がん患者補整具購入費助成事業

ページID1010739  更新日 2024年7月29日

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がん患者の社会参加を支援するため、ウィッグや乳房補整具等の購入費用を助成します。

本事業で助成を受けられるのは、補整具区分毎(ウィッグ又は乳房補整具)に生涯一度限りです。同じ補整具区分内で複数購入した場合は、まとめて申請してください。
※対象補整具を初めて購入した日の翌日から1年以内に申請してください。

助成対象者

頭髪の脱毛や乳房の変形の起因となるがんの治療を受けた(受けている)方のうち、申請日時点で刈谷市に住民登録がある人

助成内容

以下の対象補整具を購入した費用の2分の1の額
※1円未満切り捨て
※ウィッグ、乳房補整具それぞれで上限2万円
※乳房補整具については、外見の変化の起因となるがんの治療を受けた日以降に購入したものに限ります。

対象補整具

ウィッグ
  • かつら
  • 頭皮保護用のネット(かつらと同時に申請する場合に限る)
  • 毛付き帽子(頭皮が接する部分全てに毛を接着したものに限る)
乳房補整具
  • 補整パッド
  • 補整下着(補整パッドと下着が一体となったもの)
  • 人工乳房(肌に直接接着させるものに限る)
  • 上記のものを固定する下着(補整パッドまたは人工乳房と同時に申請する場合に限る)

申請について

申請期間

対象補整具を初めて購入した日の翌日から1年以内

申請方法

以下の提出書類を郵送または直接、保健センターへ提出してください。

提出書類
書類 内容
交付申請書

刈谷市がん患者補整具購入費助成金交付申請書兼請求書(様式第1号)

※ページ下部よりダウンロードできます。

治療を証明する書類(写し)

【ウィッグ】

脱毛の原因となったがんの治療を行ったことが分かる資料(助成対象者氏名、病名や抗がん剤(薬剤名)の記載があるもの)

(例)化学療法の説明書・同意書、診療明細書、治療方針計画書、お薬手帳など

【乳房補整具】

がんの外科的治療等による乳房の変形を示す資料(助成対象者氏名、病名や乳房に対する外科的治療等の記載があるもの)

(例)外科的治療の説明書・同意書、診療明細書、治療方針計画書など

補整具の領収書(原本)

宛名、購入日、購入金額、品名、領収書発行者の名称・所在地の記載があるもの

※原則、助成対象者の氏名が宛名となっているのもの。
※複数の物品を購入した場合は、購入明細書や納品書など、内訳の内容が分かるものを併せてご提出ください。

 

申請前にご確認ください

次の項目について、すべて該当する方が申請可能です。
予めご確認のうえ、申請をお願いします。

  • 申請日時点で、刈谷市内に住民登録がある
  • 頭髪の脱毛や乳房の変形の起因となるがん(*)の治療を受けたあるいは受けている
  • 他の自治体で助成を受けたことのある補整具は含めていない
  • 【ウィッグの申請をされる方】
    愛知県内の他市町村でウィッグ購入費に対する助成を受けていない
  • 【乳房補整具の申請をされる方】
    愛知県内の他市町村で乳房補整具購入費に対する助成を受けていない
  • 申請する補整具はすべて1年以内に購入したものである

(*)対象となる疾患について

全国がん登録の届出対象となる疾患(※1)及び、造血幹細胞移植を実施する非がん疾患(※2)が対象です。

(※1)

  • 悪性新生物及び上皮内がん
  • 髄膜又は脳、脊髄、脳神経その他の中枢神経系に発生した腫瘍
  • 消化管間質腫瘍
  • 卵巣腫瘍(次に掲げるものに限る)
    • 境界悪性漿液性乳頭状のう胞腫瘍
    • 境界悪性漿液性のう胞腺腫
    • 境界悪性漿液性表在性乳頭腫瘍
    • 境界悪性乳頭状のう胞腺腫
    • 境界悪性粘液性乳頭状のう胞腺腫
    • 境界悪性粘液性のう胞腫瘍
    • 境界悪性明細胞のう胞腫瘍

(※2)再生不良性貧血など

がん患者補整具購入費助成事業Q&A

申請書等

刈谷市がん患者補整具購入費助成金交付申請書兼請求書

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このページに関するお問い合わせ

保健センター(健康推進課)
〒448-0858
刈谷市若松町3丁目8番地2
電話:0566-23-9559 ファクス:0566-26-0505
保健センター(健康推進課)へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

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