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刈谷市外での予防接種を希望される方へ

更新日:2017年4月1日

以下に該当する方でご希望の場合は、ご相談ください。                           1 刈谷市外にかかりつけ医がいる方                                2 刈谷市外の病院等で長期に入院治療を要し、刈谷市で予防接種を受けることが困難な方              3 里帰り出産等やむを得ない事情のため、刈谷市外での予防接種を希望する方

【(1)愛知県内の医療機関で接種を希望される場合】

申請方法と接種までの流れ

1 かかりつけ医等に、予防接種が受け入れ可能かどうかご相談ください。
2 ご相談の結果、かかりつけの医療機関等での接種が可能となりましたら、下記の「申請に必要な持ち物」をお持ちのうえ、刈谷市保健センターへお越しください。来所が困難な場合は、ご相談ください。
※申請は年度ごとに必要です。(年度末までに接種可能な予防接種を申請できます。)

3 刈谷市保健センターより、広域予防接種連絡票が届きます。
4 かかりつけ医療機関等に、下記の「接種に必要な持ち物」を持参して接種を受けます。

 申請に必要な持ち物

1 母子健康手帳
2 予防接種手帳又は刈谷市の予診票
3 印鑑(スタンプ式は不可)
4 こども医療費受給者証(中学校卒業までの人)
5 診察券等医療機関の名称、住所、電話番号のわかる物

広域予防接種申出書は保健センターでご記入いただきますが、以下よりダウンロードもできます。

 接種時に必要な持ち物

1 広域予防接種連絡票
2 刈谷市の予診票
3 母子健康手帳
4 健康保険証
5 こども医療費受給者証(中学校卒業までの人)
6 委任状(保護者以外の人が同伴する場合)…予診票の保護者自署欄に、保護者の署名が必要です。
7 同意書(13歳以上の人が1人で接種を受ける場合)…日本脳炎1期特例、2期のみ該当します。

愛知県広域予防接種についての情報

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。愛知県ホームページ<定期予防接種の広域化について>

愛知県ホームページより、関連リンクの愛知県医師会ホームページを開き、「県民の方へ」に進んでいただくと、接種協力医療機関をご覧いただけます。

【(2)愛知県外で接種を希望される場合】

事前に申出書の提出や連絡調整等手続きが必要ですので、お問い合わせください。

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お問い合わせ

子育て支援課
刈谷市若松町3丁目8番地2
電話:0566-23-8877 FAX:0566-26-0505

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〒448-8501 愛知県刈谷市東陽町1丁目1番地
電話番号:0566-23-1111(代表)
開庁時間:月曜日から金曜日 8時30分から17時15分(土曜日・日曜日、祝日及び年末年始は休み)
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